임플란트 재수술은 진단부터

심어 둔 임플란트가 흔들리거나 주변 잇몸이 자주 붓는다면 먼저 왜 그렇게 됐는지부터 알아내야 합니다. 임플란트 재수술은 그 원인을 찾은 뒤에 시작합니다. 원인을 모른 채 같은 자리에 다시 심으면 같은 일이 반복될 가능성이 높기 때문입니다.

실패 원인은 무엇인가요?

가장 흔한 원인은 임플란트 주위염입니다. 임플란트와 잇몸이 닿는 경계에 세균막이 쌓이고 염증이 번지면 임플란트를 받치던 뼈가 녹습니다. 뼈가 줄면 고정이 약해지고 약해진 상태로 계속 씹으면 더 빨리 흔들립니다. 그 밖에 맞물림이 한쪽에 몰려 과한 힘을 받은 경우, 처음부터 각도가 어긋나 있던 경우, 보철이 헐거워져 틈이 생긴 경우도 있습니다. 원인마다 다음에 할 일이 완전히 다릅니다.

콘빔CT로 뼈와 염증 범위를 봅니다

기분좋은치과의원은 심평원에 신고된 콘빔CT로 남은 뼈의 양과 염증 범위를 먼저 봅니다. 흔들림이 느껴지는 자리뿐 아니라 옆 치아와 맞물리는 쪽까지 함께 봐야 힘의 문제인지 염증의 문제인지 구분할 수 있습니다. 염증이 원인이라면 임플란트를 제거하기 전에 염증부터 가라앉혀야 뼈를 덜 잃습니다.

빼면 보강 여부를 다시 재고 심습니다

기존 임플란트를 빼면 그 자리는 원래보다 넓고 뼈가 얇아져 있습니다. 그래서 바로 심지 않고 보강이 필요한지를 다시 재는 단계를 거칩니다. 보강했다면 몇 달 기다렸다가 심고, 뼈와 붙은 뒤에 본을 떠 보철을 올립니다. 처음 할 때보다 기간이 길고 확인할 것이 많아 중간에 결정할 일이 자주 생깁니다. 이 병원은 최유성 대표원장 한 사람이 상담부터 수술과 이후 관리까지 이어서 맡으므로, 담당자가 바뀌면서 판단이 흐려지는 일이 없습니다.

정기적으로 경계를 관리받으셔야 합니다

재수술 뒤 관리는 처음보다 더 중요합니다. 임플란트 주위는 자연치보다 염증에 약해 칫솔질만으로는 경계가 잘 닦이지 않습니다. 정기적으로 오셔서 그 경계를 따로 관리하셔야 하므로 치료를 받으신 곳이 그대로 있는지도 중요한 조건입니다. 이 병원은 2012년 11월부터 같은 자리에 있습니다. 감염 관리에 대해서는 1인 1기구 사용 원칙과 멸균 소독 프로그램, 진료용 물 관리를 하고 있다고 밝히고 있습니다.

다른 곳에서 심으셨더라도 예전 자료를 꼭 가져오실 필요는 없습니다. 지금 상태를 다시 찍어 남은 뼈부터 잽니다.

빼지 않고 지킬 수 있는 경우도 있습니다

흔들림이 느껴지기 전 단계라면 임플란트를 제거하지 않고 염증만 다스려 지킬 수 있는 경우가 있습니다. 잇몸 경계를 열어 임플란트 표면에 붙은 세균막을 걷어 내고 줄어든 뼈 자리를 보강하는 방법입니다. 성공률은 염증이 번진 범위에 달려 있어서 임플란트 둘레 전체로 번진 경우보다 한쪽에만 머물러 있는 경우가 훨씬 유리합니다. 잇몸에서 피가 나거나 냄새가 나는 단계에서 오시면 빼지 않고 끝날 가능성이 높아집니다.

뼈와 붙은 임플란트는 빼기가 어렵습니다

붙어 있던 임플란트를 빼는 일은 자연치를 빼는 일과 다릅니다. 뼈와 단단히 붙은 상태에서 흔들리는 부위만 문제인 경우에는 주변 뼈를 최소한으로만 희생하면서 빼야 다음 수술이 가능합니다. 염증으로 거의 빠질 듯한 상태라면 제거는 쉽지만 남은 뼈가 적습니다. 어느 쪽이냐에 따라 바로 다시 심을 수 있는지, 몇 달을 기다려야 하는지가 정해집니다.

보철만 헐거운 경우도 있습니다

흔들린다고 느끼시는 것이 임플란트가 아니라 그 위의 보철인 경우가 꽤 있습니다. 나사가 풀렸거나 접착이 떨어진 상태라면 다시 조이거나 붙이는 것으로 끝납니다. 그대로 두고 지내시면 문제가 커집니다. 헐거운 채로 씹으면 그 힘이 임플란트와 뼈 사이의 경계로 전달되어 결국 임플란트 자체에 문제가 생깁니다. 조금이라도 움직이는 느낌이 들면 미루지 말고 확인을 받으십시오.

재수술 뒤에는 점검을 더 자주 합니다

재수술 뒤에는 점검 간격을 더 짧게 잡습니다. 임플란트 주위는 자연치처럼 통증으로 신호를 주지 않아 본인이 알아차리기 어렵기 때문입니다. 칫솔질로 닿지 않는 경계는 치간칫솔이나 물 세정기 같은 도구로 따로 관리하시고, 잇몸에서 피가 나는 날이 늘면 그때 바로 오시면 됩니다. 한 번 녹은 뼈는 완전히 돌아오지 않으므로 두 번째에는 지키는 데 더 힘을 씁니다.

치료 기록을 보관해 두시면 좋습니다

언제 심었는지, 어느 제품이었는지, 어떤 보철을 올렸는지 알고 있으면 나중에 문제가 생겼을 때 진단이 빨라집니다. 치료를 받으신 곳이 문을 닫았거나 이사를 하신 경우에도 그 기록이 있으면 다음 치과에서 할 일이 줄어듭니다. 진료 기록 사본이나 처음 받은 설명 자료를 보관해 두시고, 없다면 지금이라도 받아 두시기 바랍니다.

재수술을 할 때는 임플란트를 빼기 전에 원인부터 찾습니다. 염증인지 힘인지, 임플란트인지 보철인지에 따라 다음 단계가 완전히 다릅니다. 이상한 느낌이 들 때 바로 확인을 받으시면 빼지 않고 끝나는 경우가 늘어납니다.

다른 곳에서 받은 치료라도 괜찮습니다. 지금 상태를 다시 찍어 남은 뼈와 염증 범위를 재는 것부터 시작하면 됩니다. 그 자료가 있어야 지킬지 다시 할지를 정할 수 있습니다.